Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

893 врача
78 клиник
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Опущение матки

Диагноз «опущения матки» ставиться в случаях, если наблюдается неправильная ее расположенность, в частности, смещается дно и шейка матки за уровень нормальной границы. Такое нарушение может являться следствием слабости мышц тазового дна и связок и в некоторых ситуациях имеет осложнения в виде выпадения органа, как частичного, так и полного. Опущение матки относится к распространенным патологиям расположения внутренних органов, достаточно часто она наблюдается у пациенток старше 40 лет, при этом, как правило, начало заболевания протекает без выраженных симптомов, поэтому диагноз ставиться уже на поздних стадиях.

Симптомы

Существует 4 стадии опущения матки для каждого из которых характерны свои симптомы и интенсивность их проявления:

  • на первой стадии матка или шейка опускаются на уровень входа во влагалище;
  • второй этап сопровождается выпадением матки, пока частичным, в частности, при натуживании она становится частично видна из половой щели.

На этих этапах патология проявляет себя в виде болей и давления внизу живота, чувство присутствия во влагалище постороннего предмета, половые сношения вызывают боль, нередко появляются кровавые выделения, мочеиспускание, как правило, учащенное.

  • третья стадия сопровождается неполным выпадением матки, когда из половой щели выступает не только шейка, но и часть тела органа;
  • четвертая степень – это выпадение матки, когда из половой щели выходит все ее тело.

На последних этапах опущения матки наблюдается нарушение менструального цикла и его болезненность, кровотечения очень обильны. Сама матка становится видна из половой щели, на ее поверхности появляются потрескивания.

Опущение матки сопровождается и рядом сопутствующих расстройств, которые позволяют выявить патологию на ранних стадиях, в частности это:

  • изменение менструального цикла;
  • затруднение или усложнение мочеиспускание и болезни мочеполовой системы из-за застоев в мочевыделительных органах;
  • появление запоров, колитов, газов, возможно недержание кала.

Причины

Дефекты тазового дна являются основной причиной развития заболевания, такая патология развивается на фоне повреждения его мышц, вследствие травм при родах или гинекологических операциях, при глубоких разрывах в области промежности, недостатке в эстрогенах, характерном для периода менопаузы. Способствуют развитию этого заболевания также такие факторы как тяжелый физический труд, наследственность, лишний вес и ожирение, частые запоры.

Диагностика

В ходе диагностики опущения матки проводится гинекологический осмотр, в ходе которого проверяется наличие смещения стенок влагалища, опущение сопутствующих органов (мочевого пузыря, прямой кишки). Дополнительно, как правило, требуется консультация уролога и проктолога, проведение ультразвукового обследования, сдача маска и бактериологического посева. Для оценки состояний органов малого таза также может проводиться компьютерная томография.

Лечение

При опущении матки, выявленном на начальных стадиях, когда нет выпадения или нарушения в смежных органах может назначаться консервативное лечение, включающее в себя специальную физкультуру, проведение гинекологического массажа, терапию эстрогенами, которые восполняют недостаток гормонов и способствую укреплению мышечного аппарата. Хирургическое вмешательство применяется при серьезно выраженном опущении матки и относится к наиболее результативным методам лечения. Существует семь групп хирургических операций, в зависимости от степени опущения и выпадения матки, в частности, первая группа предполагает пластическую операцию, при которой фиксируется тазовое дно и укрепляются мышцы, седьмая группа наиболее радикальна и предполагает удаление матки в целом.

Профилактика

Профилактика опущения матки заключается в соблюдение режима работы, не допущении тяжелого физического труда, в частности, нельзя поднимать и переносить более 10 кг. Также рекомендуются умеренные физические нагрузки, нормализация веса, лечебная гимнастика, регулярные визиты к гинекологу для осмотра.

Опущение матки - лечение в Санкт-Петербурге