Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

1090 врачей
68 клиник
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Аденомиоз

Аденомиоз – прорастание эндометрия в стенки матки и ее мышечную ткань на отдельных участках органа. В результате этого волокна мышц утолщаются, что приводит к увеличению размера и изменению конфигурации самого органа. Основным осложнением патологии является бесплодие.

Виды патологии

Разновидность аденомиоза обусловлена обширностью и степенью разрастания клеток эндометрия в мышечную ткань матки.

  • Очаговый аденомиоз. Эндометрий прорастает небольшими участками в стенки органа. Как правило, протекает бессимптомно или же симптомы появляются крайне редко.
  • Узловой или аденомиома матки. Образование эндометрием характерных узелков в мышечной ткани стенок органа.
  • Диффузный – занимает большую площадь стенок матки. Для него характерны обширные очаги поражения.
  • Часто встречается смешанный тип патологии, когда диагностируют сразу несколько ее видов.

Существует четыре стадии развития заболевания.

  • Первая – характеризуется прорастанием эндометрия через промежуточный слой, разделяющий эндометрий и мышцы матки.
  • Вторая – проникновение эндометрия не более, чем на половину мышечного слоя.
  • Третья – поражение мышечного слоя эндометрием более, чем наполовину.
  • Четвертая – полное прорастание эндометрия в мышечный слой и проникновение его в брюшную полость.

Причины

Точные причины развития заболевания не установлены. Среди предполагаемых называют несколько.

  • Прерывание беременности и выскабливания.
  • Роды посредствам Кесарева сечения.
  • Проведение оперативных действий при миоме матки – иссечение узлов.
  • Осложненное течение родов.
  • Наличие воспалительных процессов в полости матки.
  • Любые хирургические манипуляции на матке.
  • Развитие аденомиоза у девушек и женщин, не подвергавшихся оперативным действиям и не рожавших, связано с двумя факторами.
  • Патология внутриутробного развития.
  • Плохо открывается шейный канал при менструации в результате чего происходит травмирование органа с нарушением целостности его слоев.

Симптомы

Основной характеристикой аденомиоза матки является бессимптомное течение на протяжении длительного времени.

Первые признаки, на которые следует обратить внимание – это:

  • обильные выделения во время месячных;
  • более длительный период менструации, чем обычно;
  • наличие крупных сгустков в крови во время менструации.
  • в условиях регулярной потери большого количества крови во время месячных появляется железодефицитная анемия с характерными признаками – бледность, слабость, головокружение, одышка, нарушается режим сна.
  • болезненность во время полового контакта.
  • несколько дней до месячных и столько же после них наблюдаются мажущие выделения.

Диагностика

В большинстве своем патология диагностируется совершенно случайно. Для постановки и уточнения диагноза специалисты проводят комплексное обследование пациентки.

  • Осмотр гинекологом.
  • Лабораторные методы исследования.
  • Взятие мазков на микрофлору.
  • Обследование других систем организма:
    • мочеполовой;
    • пищеварительной;
    • дыхательной;
    • кроветворной.
  • УЗИ.
  • Кольпоскопия.
  • Гистероскопия.

Лечение

Патология вполне поддается лечению. Применяется два вида терапии:

  • медикаментозная;
  • хирургическая.

При первой, второй и третьей стадиях течения аденомиоза матки вполне эффективным будет консервативное лечение. Заболевание на четвертой стадии развития подлежит только хирургическому вмешательству.

  • Гормональные препараты – начальный этап терапии, на фоне которого достигается искусственная менопауза сроком от двух до четырех месяцев. По истечении этого периода менструальный цикл восстанавливается, но прием гормонов не прекращается.
  • Эмболизация маточных артерий. Метод эффективен если патологический эндометрий имеет хорошее кровоснабжение.
  • Электрокоагуляция применяется для удаления очагов эндометрия.

Помимо гормональных лекарственных средств назначаются:

  • обезболивающие;
  • контрацептивы и другие гинекологические препараты.

Профилактика

Основное правило профилактики аденомиоза – регулярное посещение гинеколога.

Помимо этого, врачи рекомендуют:

  • избежание стрессовых ситуаций;
  • умеренность нагрузок на организм;
  • после тридцатилетнего возраста ограничить время пребывания на солнце;
  • занятие йогой и массаж.

Аденомиоз - лечение в Санкт-Петербурге