Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

1252 врача
71 клиника
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Гематома

Гематома возникает при повреждениях органов и мягких тканей, в результате которых образуется полость, в которой скапливается жидкость и свернувшаяся кровь. Локализироваться гематомы могут как под кожей. Так и слизистыми оболочками, в мышечном слое, на стенках органов. Размер гематом также может быть самым разным, как правило небольшие гематомы не вызывают беспокойств и со временем рассасываются самостоятельно, а крупные повреждения могут гноиться, давить на расположенные рядом органы, приводить к образованию рубцов. Самыми опасными считаются гематомы внутричерепные.

Симптомы

Как правило, первые симптомы гематом появляются практически сразу же после повреждения, чаще всего это удары и ушибы, на месте которых сразу видно покраснение, а затем появляется опухлость. Признаки гематом:

  • болевые ощущения в области тех участков кожи или внутренних органов, которые были повреждены;
  • кровоизлияние под кожу и образованная им припухлость;
  • на месте гематомы температура кожи, как правило, несколько выше, чем на окружающих участках;
  • кожный покров меняет свой цвет сначала на красный, затем появляются багровые и синие оттенки;
  • при сильных гематомах возможно появление признаков тошноты, иногда рвоты, головных болей.

Гематомы небольших размеров на коже быстро рассасываются самостоятельно, повреждение внутренних органов требует незамедлительного обращения к врачу.

Причины

Причина появления гематомы – внутреннее кровотечение, которое возникает после травмы, ушиба или сдавливания. Также гематомы могут провоцироваться некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями, как правило, это небольшие кровоизлияния. Субарахноидальные гематомы также относятся к исключениям и вызваны повреждением сосудов нетравматического характера. Гематома образуется далеко не при каждом ушибе, среди факторов, которые способствуют образованию кровоподтеков, отмечают травмирование тех участков, где близко расположены кровеносные сосуды, которые легко разрываются, нарушения сосудов без травм, хрупкие капилляры, стенки которых чрезмерно проницаемы, низкий уровень свертываемости крови.

Гематомы могут быть легкой формы, образовываясь после травмы за сутки, в среднем, образование которых происходит за 3-5 часов, тяжелой формы, на образование которых идет около 2 часов, и для которых характерна сильная боль.

Диагностика

Диагностика включает в себя в первую очередь внешний осмотр, но таким образом можно выявить только внешние повреждения мягких тканей, тогда как гематомы внутренних органов и мышц не дают столь явных признаков. Для выявления гематом черепно-мозговых или сформировавшихся на внутренних органах используют исследование с помощью магнитно-резонансного или компьютерного томографа, эхоэнцифалографа, а в некоторых случаях взятие спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции.

Лечение

Лечение гематомы под кожей обычно производится с помощью мазей, снимающих отеки и рассасывающих кровяные сгустки, также для этих целей может использоваться инфракрасная лампа, прикладываться к ушибленному месту холодные компрессы. Если речь идет о черепно-мозговой гематоме давление на мозг снимается с помощью проведения трепанации черепа. Для лечения небольших гематом достаточно приложить холодный компресс, боль уменьшают обезболивающими, при значительно области жидкость из гематомы может удаляться с помощью пункции, разреза.

Профилактика

Профилактика гематом заключается в том, чтобы не дать им образоваться, для этого нужно избегать травм, ударов, других повреждений, проявлять осторожность. При занятиях спортом или работе на опасных участках должно применяться защитное снаряжение.

Гематома - лечение в Санкт-Петербурге