Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

873 врача
82 клиники
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиорез – это патология паращитовидных желез, при которой они вырабатывают паратгормон в чрезмерном количестве. Паратгормон необходим для поддержания нормального содержания кальция и фосфора в крови и его избыток приводит к тому, что уровень кальция также становится в несколько раз выше нормы. Гиперпаратиреоз приводит к появлению изменений в почках и костях, которые носят хронический характер. Чаще всего такое заболевание диагностируется у женщин в возрастных группах от 20 до 50 лет.

Симптомы

Достаточно часто это заболевание не имеет выраженных симптомов и обнаруживается случайно, в ходе диагностики других болезней. Среди основных признаков, которые могут свидетельствовать о чрезмерном накоплении кальция вследствие гиперпаратиореза выделяют:

  • частое мочеиспускание и постоянное желание пить;
  • плохой аппетит и из-за этого потеря веса;
  • ощущение вздутия, тошноты и периодическая рвота;
  • повышенные показатели артериального давления;
  • нарушение ритма сердечных сокращений и появление сердечных болей;
  • утомляемость и слабость даже без физических нагрузок;
  • боли в костях ноющего характера, которые возникают даже при небольшой физической активности;
  • частые переломы костей и потеря зубов;
  • деформации скелета, возможно искривление позвоночника;
  • постоянное возбужденное состояние, сопровождающееся спутанностью сознания.

Причины

Выделяют три вида этого заболевания: первичное характеризуется нарушением работы паращитовидных желез, вторичное возникает как реакция на гипокальциемию, третичное связанно с длительным протеканием вторичного типа, которое приводит к появлению автономно функционирующей паратиреоаденомы.

Среди основных причин, которые приводят к нарушению функционирования паращитовидных желез, развитию гиперпаратиреоза выделяют опухолевые образования околощитовидной железы, эндокринные неоплазии 1 и 2-го типов множественного характера, хроническая недостаточность почек из-за чего они не полностью справляются со своими функциями по выведению из организма жидкости и продуктов жизнедеятельности. Также болезнь может возникать на фоне недостаточного всасывания веществ из кишечника и при сильном дефиците витамина D.

Диагностика гиперпаратиреоза

Диагностику проводит эндокринолог, для этого необходимо собрать анамнез пациента, производится общий осмотр. В обязательном порядке проводится анализ крови для определения показателей кальция, паратгормона, фосфора. Также для определения уровня концентрации кальция проводят анализ мочи, но при наличии болезней почек он не всегда показателен. Среди других методов диагностики – ультразвуковое исследование шеи, которое дает возможность увидеть паращитовидные железы и опухоли, исследование ультразвуком почек. Дополнительно проводят рентгеновское обследование костей таза, кистей, позвоночника, исследование шеи с помощью компьютерного томографа.

Лечение

При начальном развитии заболевания оно не требует лечения, прогрессирование гиперпаратиреоза происходит медленно, лечение назначается при концентрации кальция в крови, превышающей 3-3,5 ммоль/л либо появляются основные признаки заболевания. Хирургическое вмешательство требуется, если болезнь вызвана увеличением паращитовидных желез или их опухолями, которые должны быть удалены. Медикаментозная форма лечения включает в себя применение препаратов, снижающих интенсивность разрушения тканей костей, восполнении жидкости, которая выводится из-за сильного мочеиспускания, также отменяются препараты, которые провоцируют повышение концентрации кальция, в частности это мочегонные средства и витамин D.

Профилактика

Профилактические меры при гиперпаратиреозе достаточно просты – рекомендуются каждый день гулять на свежем воздухе, потреблять продукты с большим содержанием витамина D, а также употреблять витамины этой группы.

Гиперпаратиреоз - лечение в Санкт-Петербурге