Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

913 врачей
96 клиник
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Панкреатит

Панкреатит – воспалительно-дегенеративное заболевание поджелудочной железы. Орган отвечает за выработку ферментов. Их чрезмерная выработка и задержка в самой железе и провоцируют развитие патологического процесса.

Виды

Выделяют три вида заболевания.

  • Острый панкреатит. В большинстве случаев является следствием приема большой дозы алкоголя, пищевых отравлений, осложнением эпидемического паротита. Для него характерны ухудшение общего состояния организма человека и риск развития процессов, приводящих к необратимым изменениям в строении железы в течение короткого времени.
  • Хронический панкреатит. Развивается вследствие постоянного переедания, приема алкогольных напитков, жирной пищи. В виде осложнения при аутоимунных патологиях. Заболеваниях двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Является последствием невылеченного острого процесса.
  • Реактивный панкреатит. Клиника схожа с острым. Развивается вследствие наличия острой формы заболевания других органов пищеварительной системы.

Причины заболевания

Среди основных причин возникновения панкреатита можно назвать следующие:

  • патологии желчного пузыря, в том числе и желчекаменная болезнь;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • травмы;
  • опухоли;
  • глистные инвазии;
  • эпидемический паротит;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • употребление алкоголя;
  • регулярный прием жирной пищи;
  • переедание.

Симптоматика

Все симптомы, характерные для острой формы панкреатита, в разной степени могут встречаться и при хроническом или реактивном панкреатите.

  • Основным симптомом является сильная боль опоясывающего характера. Изначально возникает, как правило, в левом боку. По ощущению сходна с сердечной или почечной. Имеет тенденцию усиливаться в положении лежа на спине. Обезболивающие и спазмалитики не снимают болевой синдром, усиливающийся после приема пищи или алкоголя.
  • Характерные нарушения в работе пищеварительной системы с выраженными симтомами: тошнотой, постоянной рвотой, после которой не становится легче, диареей маслянистыми полужидкими каловыми массами с непереваренной пищей, вздутием, икотой.
  • Кровоизлияния на кожных покровах, в основном слева в области пупка, желтушность кожных покровов и склер.
  • Гипертермия (повышенная температура).

Как правило, при хроническом течении болевой синдром менее выраженный, но его характер и усиление после еды сохраняются. Иногда встречается безболевое течение заболевания с сохраненной остальной симптоматикой.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз, проводятся и лабораторные методы исследования, и инструментальные.

  • Анализ крови клинический.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Исследование кала на капрограмму.
  • Гастроскопия.
  • УЗИ ОБП.
  • Холецистохолангиография.
  • Рентгенография ОБП.
  • Функциональные тесты.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
  • Томография поджелудочной железы.

Лечение

Три основных принципа лечения данного заболевания – это голодание, холод, полный покой.

  • При остром приступе в первые 72 часа абсолютное голодание. Пить можно в большом количестве. Предпочтение отдается обычной воде.
  • Чтобы снять отек и воспалительный процесс, прикладывается грелка со льдом на область поджелудочной железы.
  • Строгий постельный режим для снижения кровотока в органах, в частности поджелудочной железе.

Медикаментозная терапия заключается в приеме наркотических анальгетиков, системы с плазмой, альбумином и солевыми растворами.

Хирургическое вмешательство показано при стремительном течении заболевания.

После голодания назначается диета №5.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в правильном питании.

Отказ от чрезмерного употребления алкоголя. Если в анамнезе есть острый панкреатит, полное исключение алкоголя.

Нормальный режим питания с ограниченным приемом жирной пищи. Отказ от многих диет для похудания, подразумевающих под собой длительные промежутки между приемами продуктов питания, несвоевременный прием пищи. Для детей – ограниченное употребление сладостей и газированных напитков.

Панкреатит - лечение в Санкт-Петербурге