Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

1226 врачей
71 клиника
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Язва желудка

Язва желудка – патологический процесс с хроническим течением, сопровождающийся новообразованиями на слизистой оболочке желудка. Основной характеристикой заболевания являются частые рецидивы сезонного характера, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями. Немаловажную роль в возникновении заболевания играет Helicobacter pylori. Жизнедеятельность этой бактерии провоцирует повышение кислотности желудочного сока. Преимущественно язвенная болезнь желудка характерна для мужчин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Виды заболевания

В зависимости от локализации язв, их числа, размера и стадии развития заболевание подразделяется на несколько видов.

По локализации

  • Артральная язва – поражается входной отдел желудка.
  • Кардиальная язва.
  • Субкардиальная язва – характерна для людей старше пятидесяти лет.
  • Язва тела желудка.
  • Пилорическая язва – поражается наиболее узкая область органа, находящаяся перед началом 12-перстной кишки.

По численности поражений

  • Одиночные.
  • Множественные.

По размеру

  • Малые язвенные образования – 0,5 см и менее.
  • Средние – образования, диаметр которых 0,6 см – 1,9 см.
  • Большие – образования с диаметром от 2 см до 2,9 см.
  • Гигантские – диаметр образований составляет свыше трех сантиметров.

Стадии развития

  • Активная.
  • Стадия заживления.
  • Рубцевание.
  • Стадия ремиссии.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения патологии является наличие бактерии Helicobacter pylori. Источник заражения – носитель или больной.

Пути передачи:

  • посредством слюны;
  • через грязную посуду;
  • через зараженную воду или пищу;
  • медицинские инструменты, которые прошли некачественную стерилизационную обработку;
  • внутриутробно.

Также развитие язвы могут спровоцировать и второстепенные факторы.

  • Нарушение режима питания.
  • Нарушения гормонального характера.
  • Длительные частые приемы лекарственных препаратов, в частности противовоспалительных средств.
  • Наличие острых и хронических заболеваний различных органов.
  • Злоупотребление алкоголем и курение.
  • Чрезмерный прием кофеиносодержащих напитков.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Частые стрессовые ситуации.

Симптоматика

Основными симптомами хронического процесса, язвы желудка, являются:

  • стойкие сильные боли, для которых характерна сезонность;
  • так называемые, голодные боли, которые проходят после приема пищи;
  • боли в ночное время суток;
  • изжога;
  • кислая рвота;
  • отрыжка;
  • потеря аппетита;
  • запоры;
  • ощущение тяжести после приема еды;
  • быстрое утоление голода;
  • вздутие живота.

Осложнения

Наличие язвы, если она не подвергалась лечению, может привести к развитию различных осложнений, порой опасных для человека. Среди них выделяют несколько наиболее распространенных.

  • Пенетрация. Это разрушение стенок желудка, в результате которого роль дна язвенного образования в большинстве случаев играет поджелудочная железа, что приводит к возникновению острого деструктивного панкреатита. Первые проявления – боль в области живота, лихорадка, в крови повышается альфа-амилаза.
  • Перфорация. Попадание содержимого желудка в брюшную полость при разрушении стенок органа. Клиника аналогична клинике разлитого перитонита – слабость, боль в области живота, интоксикация.
  • Малигнизация. Процесс перехода язвы в онкологию. Клиника – резкая потеря массы тела, снижение аппетита и отвращение к мясной пище, раковая интоксикация, полное истощение.
  • Стеноз привратника. Приводит к сужению пилорического отдела желудка. Как следствие нарушается прохождение пищи в кишечник и застой ее внутри желудка.
  • Кровотечение. Встречается очень часто вследствие нарушения целостности кровеносного сосуда. Проявляется в виде рвоты цвета кофейной гущи, мелены, признаками кровопотери.

Диагностика

  • Для постановки диагноза используются следующие методы:
  • общий анализ крови;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография желудка с применением контрастного вещества;
  • рН-метрия и суточное отслеживание рН желудочного сока.

Лечение

Исходя из вида и стадии течения заболевания лечение может быть медикаментозным и хирургическим.

Медикаментозное включает в себя:

  • антибиотикотерапию;
  • прием антисекреторных препаратов;
  • препараты, повышающие защиту слизистой;
  • спазмолитики;
  • пробиотики;
  • диетотерапия.

Курс лечения составляет от двух до шести недель.

Язва желудка - лечение в Санкт-Петербурге