Доказательная
Медицина

Все клиники
и врачи
на одном сайте

913 врачей
96 клиник
Запись на прием по телефону:
перезвоните мне

Мигрень

Мигрень – заболевание, возникающее в результате нарушения работы нервной системы. Проявляется сильными изнуряющими головными болями. На современном этапе развития медицины этиология развития патологии достоверно неизвестна. По статистическим данным на планете от мигрени страдают около десяти процентов населения. Возрастная категория – от двадцати пяти до пятидесяти пяти лет. Стоит отметить, что в основном это люди, проживающие в черте города. Мужчины подвержены заболеванию в три раза меньше, чем женщины.

Виды

Патология подразделяется на два основных вида.

  • Классическая или ассоциированная мигрень, которую сопровождает аура. Аура – ощущения человека перед началом приступа. Могут быть зрительного и слухового характера.
  • Простая форма мигрени, которая не сопровождается никакими ощущениями перед началом приступа.

Типы патологии по течению головной боли.

  • Мигрень напряжения эпизодическая и хроническая.
  • Брюшная.
  • Менструальная.
  • Классическая.
  • Офтальмоплегическая.
  • Гемиплегическая семейная.
  • Вестибулярная.
  • Статус Migrainosus – самый редкий и наиболее опасный из всех типов. Отличается продолжительностью и интенсивностью боли. Требует госпитализации.

Причины

На сегодняшний день точные причины болезни не установлены. Выделяют факторы, провоцирующие развитие патологии.

  • Серьезная стрессовая ситуация.
  • Повышенное напряжение физического характера.
  • Мерцающее или слишком яркое освещение.
  • Резкая перемена погодных условий.
  • Значительная высота.
  • Наличие резких запахов.
  • Нарушение привычного режима питания.
  • Недостаточное количество времени, выделенного на сон.
  • Гормональные нарушения, сбои в работе эндокринной системы.
  • Интенсивность движений.
  • Прием в пищу определенных продуктов и напитков.
  • Воздействие некоторых химических веществ.

Симптомы

Существует четыре фазы течения. Для каждой характерны свои симптомы.

Продромальная фаза.

  • Повышенная чувствительность к световым или звуковым раздражителям.
  • Нарушение аппетита (отказ от еды или ощущение голода).
  • Сонливость, повышенная усталость.
  • Ярко выраженная жажда.
  • Резкое изменение настроения.

Аура – разделяется на два вида.

  • Положительная – в глазах очертание фигур, мерцающие огни, линии в форме зигзагов, звездочек.
  • Отрицательная – темные круги, пятна, характерное зрение, туннельное.
  • Спутанность сознания.
  • Искажение размера предмета, пространственные изменения.
  • Наличие слабости конечностей.

Атаки

При отсутствии купирования болезни на начальных стадиях, данная фаза может протекать на протяжении от четырех часов до трех суток.

  • Боль пульсирующего характера одностороння или разлитая.
  • Усиление боли при физической нагрузке.
  • Тошнота с возможной рвотой.
  • Наличие галлюцинаций.
  • Онемение лицевой части.
  • Бледность, ощущение холода.
  • Повышенная реакция на свет и звуки.
  • Иногда наблюдается отечность век, разрыв сосудов в глазах, заложенность носа.

Постдромальная фаза – на протяжении некоторого времени может наблюдаться затуманенность в сознании.

Диагноз

Постановка диагноза возможна на основе:

  • анамнеза – данных о периодичности и характере боли;
  • медицинского осмотра;
  • визуальных тестов – результаты компьютерных исследований (КТ или МРТ).
  • Окончательный диагноз ставится после пяти повторяющихся атак.

Лечение

Лечение патологии направлено на купирование приступов и предупреждение их повторных проявлений.

Назначаются:

  • обезболивающие препараты;
  • триптаны;
  • эрготамин;
  • опиаты;
  • противорвотные препараты;
  • профилактические препараты для снятия болевого синдрома и купирования приступа, в частности Анаприлин, Дивалпроэкс натрия, Тимолол, Вальпроевая кислота и другие;
  • бета-блокаторы;
  • противосудорожные средства;
  • антидепрессанты.

Профилактика

Профилактические мероприятия помогут избежать приступов мигрени. Среди них выделяют несколько основных.

  • Избежание стрессовых ситуаций.
  • Исключение из рациона некоторых продуктов.
  • Прием витаминного комплекса и микроэлементов.
  • Исключить употребление алкогольных напитков.
  • Не находиться в шумных помещениях или местах, исключить наличие мерцающих огней.
  • Стараться избежать сильных запахов.
  • Обратиться к врачу и пройти обследование.
  • Прием препаратов, предупреждающих начало приступа.
  • Рациональное питание.

Мигрень - лечение в Санкт-Петербурге